为进一步规范定点零售药店的医疗服务行为,加强基本医疗保险服务协议管理,保障医保基金合理高效使用,对辖区内定点零售进行全覆盖检查为主的多项检查。
部分定点零售药店存在以下违规行为:
龙海市德祥药房紫云路分店等30家药店存在出现:医保支付区和非医保支付区划分不规范、医保政策宣传栏更新未及时等问题(具体详见名单),根据《漳州市基本医疗保险定点零售药店服务协议》进行约谈和追回违规使用基金的处理,现将名单公布如下:
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序号
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药店名称
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性质
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违规情况
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处理方式
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1
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龙海市德祥药房紫云路分店
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单体
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3月12部分人码信息登记不完整
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约谈
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2
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龙海市白水碧华堂药店
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单体
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3月3医保支付区摆放非医保商品
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约谈
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3
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龙海市康泰药店
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单体
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3月11部分人码信息登记不完整
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约谈
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4
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龙海市春宏堂药店
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单体
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3月6日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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5
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龙海市浮宫泰恒药店
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单体
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3月5检查未划分医保支付区及非医保区
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约谈
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6
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龙海市浮宫慎德药店
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单体
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3月5日医保政策宣传栏更新未及时
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约谈
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7
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龙海市程溪镇康福堂药店
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单体
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3月7日医保政策宣传栏更新未及时
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约谈
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8
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龙海市参仁堂药店
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单体
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3月6日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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9
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龙海市程信医药有限公司
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单体
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3月7日医保支付区和非医保支付区划分不规范、医保政策宣传栏更新不及时(2个)
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约谈
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10
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龙海市德祥药房
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单体
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3月12检查未划分医保支付区及非医保区
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约谈
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11
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龙海市德星药店
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单体
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3月11日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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12
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龙海市港尾泰安堂药店
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单体
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3月6日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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13
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龙海市港尾益琴药店
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单体
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3月6检查未划分医保支付区及非医保区、医保政策宣传栏更新不及时(2个)
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约谈
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14
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龙海市海澄朝晖药店
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单体
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3月11日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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15
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龙海市海澄荣亮药店
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单体
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3月10部分人码信息登记不完整
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约谈
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16
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龙海市海澄水鸿药店
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单体
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3月5部分人码信息登记不完整
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约谈
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17
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龙海市海澄泰义芳药店
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单体
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3月12日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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18
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龙海市吉平医药有限公司
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单体
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3月5日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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19
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龙海市海澄萍安堂医药商场
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单体
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3月11部分人码信息登记不完整
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约谈
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20
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龙海市石码康仁药店
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单体
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3月11日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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21
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龙海市石码圆环药店
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单体
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3月11日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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22
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龙海市树德药店
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单体
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3月5日医保政策宣传栏更新未及时
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约谈
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23
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龙海市周得意药店
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单体
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3月12检查未划分医保支付区及非医保区
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约谈
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24
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龙海市海澄辰信药房
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单体
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3月11检查未划分医保支付区及非医保区
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约谈
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25
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龙海市义成堂药店
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单体
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3月12日医保支付区和非医保支付区划分不规范
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约谈
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26
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龙海市石码达安药房
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单体
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3月12日医保政策宣传栏更新未及时
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约谈
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27
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漳州瑞禾堂药房有限公司
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单体
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3月12日部分药品未明码标价
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约谈
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28
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漳州龙海区百姓药店
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单体
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3月12日医保支付区和非医保支付区划分不规范、医保宣传栏更新不及时(2个问题)
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约谈
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29
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漳州市龙海区贞顺堂大药房有限公司
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单体
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3月7日部分购药明细未让参保人签字
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约谈
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30
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龙海市海澄万生和药店
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单体
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1月14日未开具处方销售处方药
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约谈并追回违规使用基金
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望全区各定点零售药店及医保服务人员引以为戒,严格遵守医疗保障法律、法规、规章、有关政策,认真履行定点医药机构医疗保障服务协议,规范医保基金使用行为,自觉维护医保基金安全。
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